Реконструкция молочных желез при гигантомастии

Гигантомастия – это патологическое состояние, при котором возникает необходимость не в увеличении молочных желез, а в их уменьшении или реконструкции. Основная особенность заболевания заключается в стремительном росте груди у женщин и девушек. Это может происходить во время беременности, при гормональных нарушениях, а также в редких случаях после начала первой менструации в подростковом возрасте. Иногда масса одной груди при гигантомастии достигает 10 кг, что оказывает значительное влияние на здоровье. Несмотря на доброкачественный характер процесса, хирургическое вмешательство при этом заболевании требуется практически всегда, за исключением случаев полного удаления желез (мастэктомии), связанного с дополнительными рисками онкологии или другими заболеваниями.

Заболевание характеризуется стремительным прогрессированием, что делает его особенно опасным. Быстро увеличивающиеся железы могут испытывать недостаток кровоснабжения, так как сосудистая система не успевает адаптироваться к резкому разрастанию тканей. Это нередко приводит к некрозу тканей. При наличии инфекции возникает риск сепсиса, который без своевременного вмешательства может привести к летальному исходу. Кроме того, чрезмерная масса груди создает нагрузку на организм, способствуя развитию сердечно-легочной недостаточности. Если рост желез не столь интенсивен, возможны хронические боли в спине, нарушение осанки и частые головные боли. Поэтому уменьшение груди при гигантомастии рассматривается не как эстетическая процедура, а как мера для сохранения здоровья.

Точные причины возникновения гигантомастии полностью не изучены, но основным фактором считается повышенная выработка гормонов – эстрогена и пролактина. Их избыток провоцирует быстрый и зачастую болезненный рост молочных желез. В ряде случаев причиной гиперплазии становится эстрадиол, что особенно актуально для девушек в период полового созревания. Однако заболевание может развиваться и при нормальном гормональном фоне, если наблюдается повышенная чувствительность рецепторов тканей к этим гормонам. Исследования продолжаются, но уже установлено, что роль в развитии гигантомастии могут играть гормон роста и стероиды.

Бесконтрольный прием последних способен вызывать гиперплазию груди даже у мужчин.

Основной признак гигантомастии – стремительное увеличение молочных желез. Этот процесс трудно не заметить даже в подростковом возрасте или во время беременности. Если в первом или втором триместре грудь увеличивается слишком быстро, это повод для обследования.

• чувство распирания и боли в груди;
• покраснение и зуд кожи в области молочных желез;
• набухшие вены под кожей груди;
• выделения из сосков (белые или прозрачные);
• изменение положения сосков и ареол, снижение их чувствительности;
• прекращение лактации из-за сдавливания молочных протоков.

Помимо этого, у женщин с гигантомастией наблюдаются искривления позвоночника, боли в спине и шее, ограниченность движений.

Существует несколько разновидностей заболевания:

• Ювенильная – развивается у подростков, что затрудняет лечение, так как гормональная терапия в период роста ограничена.
• Гестационная – возникает при беременности из-за всплесков пролактина, эстрадиола и других гормонов.
• Медикаментозная – вызвана приемом определенных препаратов.
• Идиопатическая – развивается без очевидных причин.

Лечение консервативными методами в большинстве случаев неэффективно. Даже если причина связана с приемом медикаментов, отмена препаратов не приводит к уменьшению груди. Единственным решением остается хирургическое вмешательство.

Диагностика включает физическое обследование, лабораторные и инструментальные исследования. Врач оценивает размер груди, скорость ее роста, уточняет анамнез, наследственность, принимает во внимание прием лекарственных средств. При ювенильной гигантомастии дополнительные исследования могут не требоваться, но в других случаях необходим комплексный подход.
Основные диагностические методы:

• УЗИ молочных желез;
• маммография;
• цитологический анализ пунктата.

Лабораторные исследования:

• анализ крови на гормоны (пролактин, эстроген, прогестерон);
• тесты на аутоиммунные заболевания;
• анализ на уровень кальция и функцию паращитовидных желез.

Если диагноз подтверждается, назначается хирургическая коррекция.

• анализ крови на гормоны (пролактин, эстроген, прогестерон);
• тесты на аутоиммунные заболевания;
• анализ на уровень кальция и функцию паращитовидных желез.

Если диагноз подтверждается, назначается хирургическая коррекция.

Единственным эффективным способом лечения является редукционная маммопластика, при которой удаляются избыточные ткани, а соски и ареолы перемещаются на анатомически правильное место.

1. Разметка зон удаления тканей до введения наркоза.
2. Иссечение лишней кожи и перемещение сосково-ареолярного комплекса.
3. Удаление разросшихся тканей молочных желез.
4. Формирование новой формы груди и сшивание кожи.
5. Наложение компрессионной повязки и реабилитация.

В отдельных случаях проводится мастэктомия с последующей реконструкцией груди с применением имплантов. Иногда операция выполняется в два этапа: сначала удаляют избыточные ткани для предотвращения осложнений, а затем, после стабилизации состояния, выполняют эстетическую коррекцию.

Наша клиника специализируется на уменьшении груди при гигантомастии. Мы предлагаем профессиональное лечение в Москве по доступным ценам.

В пластической хирургии важна командная работа. Владимир Зленко собрал профессионалов своего дела, опытных врачей-пластических хирургов, анестезиологов, косметологов. Все они опытные и квалифицированные специалисты.